Можно ли самостоятельно принимать гормоны без наблюдения врача?
Наличие доступной информации о схемах гормональной терапии, обмен опытом внутри сообщества, страх обращения к незнакомому врачу нередко побуждают транс-людей начинать переход самостоятельно.
Никто не может вам это запретить, но также никто не может вам обеспечить безопасность и эффективность гормональной терапии, гарантировать качество препаратов, приобретенных без рецепта.
Существует множество факторов, определяющих выбор конкретных препаратов, пути и кратность их введения, своевременный контроль эффективности и безопасности терапии, коррекцию побочных действий и привлечение команды френдли-врачей. Также очень важно оценить состояние здоровья и исключить абсолютные противопоказания к приему гормональных препаратов.
Нужно ли проходить комиссию для того, чтобы получить гормональную терапию?
Для назначения гендерно-аффирмативной гормональной терапии необходимо предоставить справку или выписку от психиатра с диагнозом F64.0, проходить комиссию не надо.
Что если я длительно самостоятельно принимаю гормональные препараты, возникли проблемы со здоровьем, а диагноз F64.0 не поставлен?
Я оказываю помощь в этом случае до улучшения состояния, дальнейшее ведение возможно только при наличии установленного диагноза «транссексуализм». Могу рекомендовать дружественных врачей-психиатров, неврологов, терапевтов, урологов, гинекологов, хирургов
Я планирую начать переход, что для этого необходимо?
Наличие установленного диагноза F64.0, результаты обследования (лабораторные и инструментальные) для исключения противопоказаний и выбора оптимальной схемы гормональной терапии.
Перечень обследований предоставляется по запросу пациента (бесплатно). Если же есть сомнения в целесообразности гормональной терапии, страх приема гормонов, хронические заболевания, целесообразно предварительно проконсультироваться с врачом для индивидуализации плана обследования, оценки рисков и преимуществ гормональной терапии для принятия взвешенного решения.
Получается, я теперь буду всю жизнь наблюдаться у эндокринолога?
В начале перехода желательно регулярно наблюдаться, чтобы подобрать оптимальную схему гормональной терапии, оценить ее переносимость, своевременно провести коррекцию. В дальнейшем требуется ежегодно проходить ряд рутинных обследований.
Гормональная терапия принимается пожизненно, поэтому ее необходимо корректировать в зависимости от возраста, репродуктивных планов, наличия и особенностей течения сопутствующих заболеваний.
Могу ли я пройти обследования перед началом гендерно-аффирмативной гормональной терапии бесплатно, по ОМС?
Да, это возможно.
Автор
Полина Королева
Врач-эндокринолог, диетолог